近日，随着气温升高、雨水增多，草地、灌木丛等环境中的恙螨日趋活跃，恙虫病逐步多发。很多患者起初以为只是普通感冒发烧，直到医生在身上发现一个不起眼的“小黑痂”，才最终找到病因。这个看似普通的黑色痂皮，实际上可能是恙虫病发出的危险信号。

恙虫病焦痂（传染病所人兽共患病控制室 供图）

一场高烧背后的“真凶”

周末和家人一起到郊外踏青，或是在田间地头劳作了一天，原本是再普通不过的事情。可几天后，有人却突然开始发烧，体温持续升高，达到39℃甚至40℃，同时伴有头痛、乏力、肌肉酸痛、皮疹等症状。吃了退烧药，体温暂时下降，很快又反复升高。直到医生仔细检查身体，在患者腋窝、腹股沟、腰部等隐蔽部位发现一个黑色焦痂，这场持续高烧的“真凶”才终于浮出水面——恙虫病。

事实上，这种特殊的黑色焦痂往往是诊断恙虫病的重要线索。

图片由AI生成

什么是恙虫

很多人听说过蚊子、蜱虫，却很少听说过恙虫。

所谓“恙虫”，其实是指恙螨。其幼虫阶段会寄生于草地、灌木丛等环境中，通过叮咬使人类感染疾病。它的体型非常微小，甚至只有针尖大小，肉眼往往难以发现。恙螨主要生活在草地、灌木丛、树林边缘、农田周边等环境中。当人们在这些地方活动时，恙螨可能附着到衣物或皮肤表面，随后叮咬人体。

恙螨（传染病所媒介动物控制室 李贵昌 供图）

恙螨叮咬时通常没有明显疼痛感，因此很多人根本不知道自己曾被叮咬过。不少人容易把恙螨和蜱虫混淆。实际上，两者虽然都喜欢栖息在草丛中，但并不相同。蜱虫体型较大，往往能够直接看到附着在皮肤表面；而恙螨极其微小，常常在人们毫无察觉的情况下完成叮咬。

因此，恙螨带来的危险往往更加隐蔽。

恙螨有多大（图片由AI生成）

恙螨最大的危害：引发恙虫病

恙螨本身并不可怕，可怕的是它可能携带一种病原体——恙虫病东方体。当带有病原体的恙螨叮咬人体后，就可能导致恙虫病。

人体被叮咬后，通常6-21天发病。发病初期主要表现为发热、头痛、乏力等症状，与普通感冒症状十分相似。与此同时，还可能出现寒战、全身酸痛、食欲下降、淋巴结肿大等症状。有些患者还会出现皮疹。

而最具有提示意义的症状，就是焦痂。焦痂通常呈圆形或椭圆形，中间为黑色痂皮，周围轻度发红，看起来有些像烟头烫伤后留下的痕迹。由于恙螨喜欢叮咬人体较为隐蔽、皮肤较薄的部位，因此焦痂经常出现在耳后、腋窝、乳房下方、腰部、腹股沟、会阴部以及肛周等位置。因为这些部位平时不容易被发现，不少患者即使身上已经出现焦痂，也完全没有注意到。

值得注意的是，并非所有患者都会出现焦痂。